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魔都一院,急诊科。

“患者目前病情危重,我们得先给他气管插管,上了呼吸机,再去做肺动脉ctA,否则怕路上出意外。”

吴斯语气凝重地对患者的两个女儿说道。

小女儿已经哭了起来。

“插管同意,呼吸机也都同意。”

大女儿立刻拍板做决定。

两个女婿也都表态,积极抢救。

患者现在缺氧严重,肺栓塞会导致机体缺氧,是会发生大问题的。

缺氧会让大脑会变得迟钝,甚至昏迷。缺氧会反射性地让呼吸变得更加急促,希望能够从空气中获得更多的氧气。

“我爸现在这么缺氧,加大吸氧量不行吗?”其中的大女婿建议道。

他是搞药品的,懂得一点儿医学知识,但是也不多。

吴斯连忙摇头道:“还真不行。因为患者肺泡里面不缺氧啊!呼吸困难的原因是肺动脉被堵塞了!”

“这时候再怎么吸氧,都没办法缓解患者缺氧啊。”

其实,道理非常简单。

我们要做的,是把道路清理干净,把卡在肺动脉上的血栓溶解掉,或者介入手段碎栓或者手术取栓,让血液能顺利进入肺脏,获取氧气,再带给组织使用。

“那呼吸机有用吗?”大女婿皱了皱眉头。

吴斯在一旁准备气管插管的器材,没时间理会。

陆晨立刻解释道:“虽然呼吸机不能逆转病情,但多少能缓解一些缺氧,因为我们可以把纯氧打入患者肺部,如果有血液能侥幸绕过血栓进入肺脏,或许能给组织多带点氧气,关键时刻,多带一点算一点吧。”

大女婿朝陆晨点了点头,没有多说什么。

此时,吴斯已经准备好了所有气管插管装备。

作为急诊科的老手,吴斯三两下就给患者插上了气管插管。

护士迅速把呼吸机接上,调到100%氧气吸入。眼看着血氧饱和度从82%升至了90%,然后就上不去了。

“唉,看来真够呛啊。”吴斯叹了口气。

另一边,急诊科护士已经联系好了ct室,还把呼吸内科的医生再叫了下来。

呼吸内科医生看过后,同意考虑肺栓塞,同意ct肺动脉造影。

这时候请会诊太重要了!

一来多个人多份主意,二来,多个人分担责任。这是保护患者,也是保护自己。

吴斯亲自护送患者去了ct室。

这个时候,急诊科也没陆晨什么事情了。

陆晨完善了自己的会诊意见,便把听诊器揣在兜里,离开了急诊科病房。

……

夜晚的医院小路,有几分寂静,和不远处喧闹的病房形成了强烈的对比。

天气还有凉,晚风出过来,让人感觉有几分寒意。

陆晨微微紧了紧白大褂,迈着步子回到了ccU休息室。

刚在休息室坐了五分钟。

电话就响起来了。

不过这一次是陆晨的私人手机,是吴斯给他打过来的。

“陆总,确诊肺栓塞了!”吴斯语气十分凝重,“ct看到肺动脉多处有血栓栓塞,但没有完全卡死,幸亏还有一点血液能够过去,否则患者在急诊科就没了。我们真特么的幸运!”

“这人真是命大啊!”陆晨也不由得感叹了一句,“别回急诊科了,赶紧送去IcU溶栓吧!”

现在只有把血栓溶解掉,患者才有一线生机。

“好,我亲自送他去!”

在吴斯的保驾护航下,患者被安全转运至IcU。

IcU上级医生也回来了,遇到这样的危急重症,有上级医生在会更稳妥。

……

剩下抢救的事情,陆晨就无暇顾及了。

作为心内科住院总,他随时准备着其他科室的会诊和抢救。

不过经过这次抢救,还是给陆晨提了个醒,千万不能被患者表现现象给迷惑住了。

想了想,陆晨脱了白大褂,躺在床上继续睡觉。

这一回,陆晨睡不着了。

经过刚才的抢救,他的精神现在颇为亢奋。

于是,陆晨摸出手机,打开微信群。

发现京华电生理交流群里,有很多条未读信息。

打开一看,原来是有一张高难度的心电图,现在还没人解读出来。

“都是一群夜猫子啊!”陆晨笑了笑。

回想起当年,自己在京华电生理微信群帮大家解读心电图的时候。

那真是一段挺美好的经历。

不过现在陆晨很少在群里冒泡了。

一来大家的水平都有长足的进步,最厉害的就要算范志平了,基本上能判读出绝大部分的心电图。

yawenba.

二来陆晨到了魔都,很少有时间去关注这些群消息。

但是今天碰到这个高难度的心电图,陆晨突然来了兴致。

找出这张群里无人能判读的心电图,陆晨仔仔细细研读了多遍。

最终下了诊断。

“左后分支室速,心室1:1逆传心房!”

陆晨的头像才群里一冒出来,京华电生理交流群都开炸锅了!

众人关注的焦点不再是心电图,而是陆晨本人了。

……

范志平今晚刚好是夜班,闲来无事便打开电生理微信群。

他现在日常最大的兴趣,就是在群里和大家研讨各种心电图。

不过,今晚这张心电图,难度着实有点大啊!

范志平思考了很久,都没有任何头绪。

突然,群里弹出了一条信息。

“左后分支室速,心室1:1逆传心房!”

范志平眉头微微一皱,这个诊断……似乎不太可能吧?

可是,当他看到那个有些熟悉的头像时,整个人便惊呆了。

这是陆晨!

陆教授,终于冒泡了!

那这张心电图就没得说了,肯定是左后分支室速!

范志平连忙发出一条信息。

“陆教授,好久不见。”

虽然他知道陆晨不是教授,但是在微信群中,他还习惯于用“教授”这个称呼。

群里其他人也纷纷附和。

一条条向“陆教授”问好的消息,直接刷屏了。

很多刚入群的新人,都不太明白这是咋回事儿。

稍稍询问以后,才知道原来是个大老级别的人物。

……

魔都一院,ccU休息室。

陆晨此时看着微信群,也哭笑不得。

他还真是小看了自己在京华的影响力。

早知道,就不发这条信息了……

不过,陆晨也顺便收割了一波京华电生理交流群的感谢值。

不亏不亏!

陆晨和众人聊了会天,便关掉了微信群。

------题外话------

今天夜班,着实有点儿忙碌,只能尽量写多少是多少。

明天休息,尽情的更新。

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