“纱布!”
苏怀安喊了一声,平主任将纱布递过来,苏怀安接过纱布,将骨窗和周围区域都清理一下,主要是一些骨头碎屑。
清理干净后,准备开颅骨。
“线锯!”
孙国耀伸出手,钱寻递了过来。
接过线锯。
孙国耀递给了苏怀安,苏怀安接过去,从第一个骨窗下,沿着分离的颅骨内膜穿过去,从第二个骨窗伸出来,整个过程非常的丝滑。
因为没有伤到颅骨内膜。
这一步。
难度不大,主要看手感!
广场上。
“四个骨窗打开,时间上虽然不是很快,但操作太稳!”
龙建民道。
“这时间还不快?你我上场,这个时间顶多做出两个骨窗!”
严柏道。
“那是!”
龙建民讪讪一笑。
看起来不快。
但操作中,苏怀安几人却没丝毫的慌乱,按照手术方案,严谨地进行。要是他们,怕是手术视野早就一塌糊涂了。
“这是我见过最干净的开颅手术视野!”
西莉卡低声道。
哈尔没有反驳。
因为反驳不了,对比自己开颅,根本不是一个档次的。
苏怀安的手术,太丝滑!
“头皮牵拉!”
“线锯,开!”
苏怀安亲自动手,只见第一块颅骨,直接被锯开,锯开后,直接用咬骨钳拿下来,然后是第二块,第三块……
四个小骨窗。
迅速地扩张成大骨窗!
颅骨打开后,下面的颅骨内膜没有丝毫的破损,不仅如此,在静脉窦的区域,更是完美的停下来,只差一点,就到了。
静脉窦是开颅中最重要的东西。
一旦切开了静脉窦,那会直接引起大出血,而本次手术,上方就是硬脑膜静脉系统中最重要的横窦,苏怀安的磨钻,就在旁边,完美避开。
第二个是枕骨大孔的环窦,连接颈椎静脉系统。
同样避开。
两个危险点避开,出血完全掌控。
“呼呼!”
看着颅骨被掀开,欧阳宏和孙国耀都松了一口气。实验体再如何,那也只是实验体,和人体的差距是很大的,只有真正的临床手术,才能让一个外科医生成长起来。
广场上。
“枕后下中线入脑最容易出事的地方,就是横窦和环窦,这是颅骨和硬脑膜的静脉系统,一旦伤到了,那手术也就停了!”
“伤到了横窦和环窦,不但手术停了,还会引起血肿!”
“苏院长这操作,将我看呆了啊,这定位太自信,但偏偏出手又没任何的毛病,非常的丝滑,完美的避开了所有的危险点!”
“这一步操作,值得我们学十年!”
……
现场小声的喧哗。
西莉卡看着画面中的苏怀安,深吸了一口气,如此干净的手术视野,今日苏怀安难道真的,要完成完美级的脑干手术?
手术到现在。
西莉卡不得不佩服苏怀安对颅脑解剖的熟练和了解,一个颅脑外科医生在手术过程中避开危险是本能,但能否避开,那就是能力!
做手术的时候。
她也会想到接下来要避开什么,但往往有时候一个小小的失误,那就再也避不开。
手术室。
“外科手术镜!”
苏怀安招呼了一声。
颅骨打开。
下面的操作,那就到了精细操作了。
韩笑笑听到苏怀安的话,连忙站起来,将一副外科手术镜给苏怀安戴上。这照样是马克先生帮忙搞来的,华国并无这些手术设备。
不只是苏怀安,欧阳宏和孙国耀,也戴上了。
“环窦和横窦无出血!”
“可打开硬脑膜!”
欧阳宏的声音响起。
“组织剪!”
苏怀安伸出手,钱寻已经递过来了。苏怀安手握组织剪刀,欧阳宏拿着纱布,孙国耀在旁边随时准备帮忙。
再次定位。
小脑和脑干后的硬脑膜为入口,苏怀安用镊子轻轻提起来,然后弧形切开。
鲜血,渗出来。
硬脑膜中有丰富的血管,出血是无法避免的。
“枕窦出血!”
“吸引器!”
欧阳宏先是用纱布压住,因为手术入脑,需要打开这片区域,无法避免下,那就只能做出措施处理,鲜血被纱布吸走。
同时,脑脊液流出来。
孙国耀拿着吸引器,将部分脑脊液吸走!
广场上。
大家看得手都抓紧了,不少人,额头冒汗。这一场手术他们只是在外面看,但却和现场参与一样,非常的紧张。
连西莉卡,都严肃了下来。
入脑,每一步,都要小心翼翼。
“快,钩子!”
苏怀安喊了一声,钱寻将钩子递过来。欧阳宏接过去,连忙用钩子将剪开的硬脑膜拉住,并且朝两边分开,可以看到,小脑半球和正中的小脑蚓部,暴露出来。
脑脊液,顺着硬脑膜开口流出来。
孙国耀连忙吸走。
吸走脑脊液的时候,是不能放入里面吸的,免得伤到脑组织,只能等脑脊液流出来,然后再吸走,这样更安全。
“全部拉起来!”
苏怀安将钩子拉起来,头皮倒挂,一层层的结构,都可以看得清清楚楚。
手术视野,清晰可见。
拉起硬脑膜后,苏怀安将硬脑膜出血点全部缝合结扎。
出血点,越来越少。
“好稳的手术!”
西莉卡忍不住开口。
自从打开颅骨,哈尔再也没说话。
越看。
他越是感觉到苏怀安的厉害。
广场上,不少记者朋友,已经看得脸色苍白。医生团队,则一个个神色凝重无比。这种顶尖的手术,对操作要求太高。
第一次,他们如此真切感受到自己和顶尖的差距。
手术室!
“止血完毕!”
“脑脊液清澈!“
欧阳宏的声音响起。
清澈的脑脊液,意味着出血没进入颅内。同时也给出一个信息,患者的血管母细胞瘤出血量很少,没引起脑脊液变化。这是好事!
“手术时间一个半小时,计划时间五个小时!”
“患者心率快,血压稳定!”
韩笑笑的声音响起。
心率的变化,是因为打开颅骨,脑组织受到刺激引起的。但只要可控范围内,那就没问题,开颅手术就是这样,就算你没碰脑组织,他也照样受到刺激。
“心率稳定!”
大概五分钟,韩笑笑的声音再次响起。
“收到!”
苏怀安点点头。
“准备入脑!”
苏怀安深吸了一口气,钱寻将牵拉器递过来,苏怀安手握牵拉器,从小脑蚓部入脑。因为病变位置处于第四脑室附近,可能需要切开小脑下蚓部。
不切开,那就需要大牵拉。
牵拉器深入,慢慢牵拉……
“血压下降……”
“心率一百五……”
“停!”
……