回到现代。
“血气回报,3床氧分压上来了,暂时稳住了。”
“12床心梗的送导管室了。”
“那个车祸外伤的还在抢救室观察。”
苟尚峰感觉自己像是在一个永不停歇的战场上,刚打退一波敌人,下一波攻击的号角就已经吹响。
他和陆泽远几乎是无缝衔接地处理完那个重症哮喘的女孩,就被王老师一个眼神赶到了下一个病人床旁。
“7床,女,78岁,气喘、下肢浮肿三天,加重半天…” 陆泽远快速浏览着分诊护士记录的简单病史,一边对苟尚峰说,“老年女性,气喘,水肿,八成是心衰,先按心衰处理,心电图、bNp、心肌酶、胸片、血气都查上!我去开医嘱,你先去问问病史查体。”
“好。” 苟尚峰现在已经有点习惯这种快节奏的分工了。
他走到7床,一个老太太正靠坐在病床上,呼吸急促,嘴唇有点发绀,两条腿肿得像发面馒头。旁边陪着一个看起来同样很疲惫的中年儿子。
“阿姨您好,我是医生” 苟尚峰开始询问病史。
“医生……我喘不上气……晚上……躺不下……” 老太太说话很费力。
她儿子在一旁补充:“我妈有高血压、冠心病好多年了,平时也吃着药,但这几天感冒了,咳嗽,然后就开始喘,腿也肿了。”
典型的心衰急性加重,诱因可能是呼吸道感染。苟尚峰心里有了初步判断。他快速地给老太太做了个体格检查:颈静脉充盈,双肺底能听到明显的湿啰音,心率快,有奔马律……体征非常支持心衰诊断。
等他查完,陆泽远也开完医嘱跑回来了。两人交流了一下信息,确认了初步诊断和处理方案:吸氧、利尿、扩血管、控制心率……
“我去跟护士交代用药,你先把病程记录写了。” 陆泽远拍了拍苟尚峰的肩膀,“写快点,后面还有一堆病人等着呢。”
“知道了知道了……” 苟尚峰认命地走到旁边一个稍微空闲点的电脑前,开始了他的“文学创作”。
【患者xxx,女,78岁,因气喘、水肿3天,加重半天入院。患者3天前受凉后出现咳嗽……】
他一边敲着键盘,一边在心里吐槽:【这电子病历系统,绝对是哪个程序员用来报复社会的发明,卡得要死,还各种弹窗,还不如我在大唐用毛笔写字呢……等等!毛笔?!我好像连毛笔都用不好……】
他甩了甩头,把这些乱七八糟的念头赶走,强迫自己集中精神写病历。
就在这时,旁边的陆泽远突然凑了过来,压低声音说:“苟兄,跟你说个事儿。”
“嗯?” 苟尚峰头也不抬。
“刚才我看到林晚晚了。” 陆泽远的声音里带着一丝八卦的意味。
苟尚峰敲击键盘的手指顿了一下,心跳莫名漏了一拍,但脸上还是努力维持着平静:“哦,看到了就看到了呗,她不是经常在急诊和病房之间跑吗?”
“不是,” 陆泽远嘿嘿一笑,“我是看她好像在跟咱们王老师说话,不知道说了什么,王老师居然笑了?!”
“王老师笑了?!” 苟尚峰也惊讶了,“他不是号称‘急诊科移动冰山’吗?还能笑?”
“是啊!虽然就一下下,但绝对是笑了!” 陆泽远肯定地说,“你说林护士是不是有什么特殊魅力啊?连王老师都能融化?”
苟尚峰心里有点酸溜溜的,又有点好奇。林晚晚和王老师说什么了?难道是工作上的事?还是……?
【她对谁都那么好,连王老师这种冰山都能融化,果然是天使啊…不过,这跟我有什么关系呢】他心里那个理智的小人又跳了出来,迅速掐灭了他不该有的幻想。
“也许是王老师听了个好笑的医学段子吧。” 苟尚峰言不由衷地猜测道。
“切,没劲。” 陆泽远看他这副不解风情的样子,也觉得无趣,又回去忙自己的事了。
苟尚峰看着陆泽远离开的背影,心里却不像表面那么平静。他想起了林晚晚送给他的那盒水果,想起了她那温和的笑容和关切的话语……
【唉……】
他叹了口气,正准备继续写病历,抢救室的方向突然传来一阵骚动!
“快快快!平车!除颤仪!” “病人意识丧失!呼吸心跳骤停!” “准备cpR!!”
是刚才那个心梗的病人?!还是又来了新的?!
苟尚峰和陆泽远对视一眼,都从对方眼中看到了同样的惊骇和认命。
两人几乎是同时从椅子上弹起来,朝着骚动的中心——抢救室,再次冲了过去!
急诊科,永远没有然后,只有下一个!