破界银针与溯时权杖相撞的刹那，时空基石内部的历史迷宫轰然震颤。无数光带崩解成闪烁的粒子，在空中重新聚合成观测者冰冷的虚影。他的面容被扭曲的墟碑纹路覆盖，双眼流淌着能腐蚀逻辑的暗紫色流体，声音如同千万道时空裂缝同时开合：“渺小的蝼蚁，妄图改写既定的剧本？”
当归舰在能量风暴中剧烈摇晃，本草经络迸发出翡翠色的最后光芒。秦逸将初代医圣的残魂之力全部注入熵核权杖，杖身浮现出完整的《天工医典》图谱：“观测者！你们所谓的‘剧本’，不过是用恐惧编织的囚笼！”他发动禁术“典注乾坤·逆命”，药香凝聚的金色巨龙咆哮着冲向因果编织器，却在虚无领域边缘被分解成星屑。
林婉的混沌诊疗术化作“万灵溯因”，她的意识分身们沿着历史光带的残骸逆向追踪，在记忆的夹缝中发现惊人真相。某条时间线里，观测者竟是宇宙诞生时的“法则守护者”，因目睹太多文明因贪婪走向毁灭，才决定用熵寂与改写历史的方式“治疗”宇宙。但随着力量膨胀，他们自身也成为了最大的病灶。
“阿逸！观测者的本源...是被扭曲的医道信念！”林婉的声音在时空乱流中回荡，“我们需要用真正的医道，重构因果！”她将所有意识分身融合成“混沌明镜”，镜面映出宇宙中所有生命的真实愿望——不是被操控的“完美结局”，而是哪怕充满荆棘也要追寻的自由意志。
此时，黑袍人突然将溯时权杖刺入因果编织器，装置核心的齿轮开始逆向转动。现实世界的时空基石表面浮现出倒计时纹路，每跳动一次，就有一个星系从时间长河中被抹去。星际医疗同盟最后的幸存者们发动“悬壶归墟”仪式，将自身意识化作能稳定时空的银针，刺入不断崩解的宇宙经络。
秦逸抓住黑袍人操纵装置的空隙，发动禁忌之术“天人共铸·新纪开天”。他以自身为熔炉，将青鸾村千年医道传承、星际医疗文明的智慧，以及所有生命的抗争意志熔炼成“命道之核”。命道之核散发的光芒中，浮现出历代医圣携手对抗混沌的虚影，他们手中的银针组成能贯穿维度的“破妄大阵”。
当破妄大阵触及因果编织器，观测者的虚影发出愤怒的嘶吼。他挥动双手，召唤出能吞噬概念的“虚无潮汐”，潮汐所到之处，“希望”“反抗”等词汇从现实中消失。林婉立即引导混沌明镜，将生命的真实愿望转化为“存在之光”，光芒所照之处，被抹去的概念重新凝聚。
在激烈的交锋中，AI医神残存的数据流突然重组，形成指向时空基石核心的箭头：“那里...藏着观测者最初的‘医者之心’！”秦逸与林婉对视一眼，决定兵分两路——秦逸用命道之核吸引观测者火力，林婉则趁机带着混沌明镜潜入基石核心。当混沌明镜映照出那颗被尘封的医者之心时，因果编织器的齿轮发出不堪重负的轰鸣，而黑袍人惊恐地发现，自己的身体正在被真实的历史逐渐吞噬…… 时空的天平开始倾斜，真正的宇宙命运，即将在这场因果重构之战中揭晓。