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送王映骄回家后,李介宾走在回宿舍的路上。

晚上是学生夜生活正丰富的时候,有从教学楼图书馆回来的,去操场锻炼身体的,也有去澡堂洗澡的……

多少年后,会发现学生时代充实的生活是多么的难得,每天无论是学习或者玩耍都是愉悦的,哪怕不学习每天躺宿舍打游戏都是开心的。

李介宾双手插兜,站在西篮球场外,看着里面朝气蓬勃的男生们。

脑海里回想着刚刚王映骄的眼泪。

当年他外公去世的时候,他没有哭出来……

人生一世,草木一春。

叹了口气,他拿出手机打了个电话给李岐黄。

“师哥,是我,记得你那边,安宫牛黄丸积压了不少?”

“这安宫牛黄丸保真吗?”

“保真呀!那先给我来一箱。”

“顺丰速递发一箱给我,记得把邮费结了呀,别给我整个到付。”

挂了电话,李介宾回宿舍洗漱休息了。

————

很多玄幻小说都喜欢描写今不如古,一代不如一代。

这是中国人有厚古薄今的习惯。

这种习惯可能从“孔子感慨:世风日下,人心不古”的时候就已经开始了。

其他疾病暂且不提,中医对于中风病的认识,有迹可循的。

张仲景有没有治疗中风的方子?(此处中风指的脑中风,非桂枝汤太阳中风证。)

有,但是说出来你可能理解不了,张仲景治疗中风的方子,是大青龙汤。

大青龙汤不是治疗太阳病,外寒里热的嘛?一个治疗感冒的方子,怎么又能治疗中风了?

大青龙汤是发汗峻剂,麻黄用量是麻黄汤的两倍,所以现代经方研究自然而然会说发汗降颅压。

而大青龙汤加减的续命汤,则是正式用于脑中风的方剂。

治疗脑出血、脑软化症等疾病后遗症的药方中,有续命汤,是由大青龙汤加当归、人参、川芎,干姜代生姜而组成。

中医对于中风的认识,是一个逐渐加深的过程。

张仲景之所以用大青龙汤,用麻黄剂治疗脑中风,是因为那时候认为中风是外风——从《金匮要略》中风历节病脉证并治篇便可看出。

“夫风之为病,当半身不遂,或但臂不遂者,此为痹。脉微而数,中风使然。

寸口脉浮而紧,紧则为寒,浮则为虚,寒虚相搏,邪在皮肤。浮者血虚,络脉空虚,贼邪不泻,或左或右,邪气反缓,正气即急,正气引邪,喎僻不遂。

邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于府,即不识人;邪入于藏,舌即难言,口吐诞。”

张仲景是第一个定下中风病名的,但是他对中风的了解,限于时代的局限性——可能以当时人口的平均寿命,很多人都活不到中风吧......

隋代巢元方在《诸病源候论》里面同样说道:“风偏枯者,由血气偏虚,则腠理开,受于风湿。”

陈无择在《三因极—病证方论》载有:“如其经络空虚而中伤者,为半身不遂。”

唐宋是一个转折点,在这之前,都是以外风立论,认为中风是由于外邪入络而致,虽然会讲到人体气血亏虚、脉络空虚,卫外不固。

但是本质上,还是把中风当做一个外感疾病。这也是为什么会以青龙汤为主,演化治疗中风剂。

而唐宋之后,诸多医家才渐渐开始意识到,中风病不是因为外因,而是由于内因,主张以内风立论。

金元四大家之一的刘河间认为“心火暴甚”导致中风;

金元四大家之一的李东垣强调正气自虚;

金元四大家之一的朱丹溪以“痰湿生热”立论。

咦,怎么好像少了一个?哈哈,金元四大家之一的张子和是攻邪派,他持古论,认为中风是外邪。

所以金元四大家,在中风病内风立论的观点上,三比一。

到了元代,名医王履又结合诸多医家的经验,根据中风病因不同分为“真中风”与“类中风”。也就是如今方剂教科书中那几个治风剂主治名词的来历。

元代罗天益在《卫生宝鉴》中指出:“大指次指麻木,三年内,必中风。”

明代张景岳创“非风学说”,指出本病的发生“皆内伤积损颓败而然”,原非感风寒所致。

清代则是中风病的重要发展期,叶天士综合各位医家学说,结合自己临床经验,阐明精血内耗,水不涵木,木少滋荣,故肝阳上亢导致“内风旋动”的致病机制。

王清任在《医林改错》中主张重视中风先兆,及早预防。

晚清及近代医家,张伯龙、张山雷、张寿甫等人总结前人的证治经验,又结合了西医知识,进一步认识到中风病的发生主要在于年老体衰,阴阳失调,气血逆乱,直中大脑。

至此,就是我们看到的中医中风病的致病机制发展全貌。

诸多医家着作,尤其是唐宋之后的医家着作,中风病都是放在最前面的,像现代中医院校教材中中风病的分类方法,是取自清代吴谦的《医宗金鉴 杂病心法要诀 中风总括》:

风从外中伤肢体,痰火内发病心官。

体伤不仁与不用,心病神昏不语言。

当分中络经腑脏,更审虚实寒热痰。

脱证撒手为脾绝,开口眼合是心肝。

遗尿肾绝鼾声肺,闭证握固紧牙关。

初以通关先取嚏,痰壅不下吐为先。

————

“这就是你给我搬来一箱子安宫牛黄丸的原因?”王老师看着李介宾搬来的一箱子安宫牛黄丸,嘴角抽搐,看这情形,是也想中个风尝尝味儿道。

“大力出奇迹嘛,一天一丸鼻饲,醒脑开窍。”李介宾讪笑道:“我当时凑近看了看,神识昏迷,痰涎上壅,不能言语,口眼歪斜,两手握固,牙关紧闭......这是中风闭证,当用开窍!”

“安宫牛黄丸适合中风阳闭......您老进去瞧一眼,只要属阳证,我们就给老爷子用上。”

“咱也学学他们火神派,只要辨证准确,属中风阳证,把安宫牛黄丸嗑上去,加量!超级加量!”

学火神派呀,老王看了看自己抱得这一箱子安宫牛黄丸。

要是学火神派,这一箱子,是不是有点不够用呀?

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