骑士书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

听完家属的抱怨后,田院长心里对杜冷的能力开始产生严重质疑。

只是在这种公众场合,她肯定不会表露出来。

眼下必须先安抚家属与患者,让事态平息。

好不容易请来了图雅的专家团队,开展了这次专家坐诊活动,却是一波三折,麻烦事不断。

图雅医院也不知道派几个靠谱点的年轻医生过来。

想到靠谱的年轻医生,田院长的目光不由看向周灿。

比如像周医生这样的年轻医生就非常靠谱。

“这位家属,您先消消气!可能您妻子的病情确实比较复杂。不过您放心,这次我们请来了图雅医院的众多专家,一位专家可能知识面有限,那我们就请多位专家联合会诊。一定努力想办法把您妻子的病因查出来,不让你们白跑。”

家属在田院长的安抚下,脸色好看多了。

“张主任,这位患者的病情有些复杂,您看能否对她的病因做一个现场的会诊讨论?”

田院长这也差不多是在给张主任施加压力。

毕竟事关馨香妇幼医院这次的专家会诊能否取得不错的效果。

可不能因为这么件小事情把大好的局面搅黄了。

“行啊,我处理完手里的这位患者,立刻组织在场的专家一起讨论。”张碧华主任欣然答应。

可能也担心家属再次等得不耐烦,心生不满。

她的目光扫过其它专家后,正好瞥见史副主任与神内的蒋主任正在闲着。

“史主任、蒋主任,你们一个擅长消化内科,一个擅长神经内科,患者的症状与消化系统,神经系统都有联系,劳烦你们先帮着看看呗!”

张碧华这次带队前来馨香妇幼开展专家门诊活动,她就是队长,完全有权力安排其它专家干活。

当然,到得她这个层次,说话非常客气。

用的是商量式口吻。

而不会用那种令人反感的颐指气使语气去命令别的专家干活。

“没问题!把资料拿这边来,我与蒋主任共同研究研究!”

史副主任回答得比谁都积极。

惹得张碧华与田院长等人皆是诧异的看着他。

大家都是人精,瞧着史副主任这积极的态度,怕是有几分把握呢!

殊不知,史副主任与周灿早就商量好了,甚至还准备主动截胡来着。

要不是杜冷与家属吵起来,史副主任说不定早就主动‘帮忙’了。

家属与杜冷翻了脸,自是巴不得找其它专家帮老婆看病。

“老婆,走,咱们找别的专家瞧病去!”

家属拿着资料,带着妻子到了史副主任的诊桌前。

蒋主任也起身走了过来。高见紧随其后。

周灿赶紧站起身让坐。

“蒋主任,您请坐!”

这等谦虚礼让的表现,使得蒋主任对周灿的好感大增。

“谢谢!”

蒋主任对他友好的点点头,与史副主任并排坐着。

周灿与高见两人首次站在了一起。

两人相视一笑,高见的眼神中却是流露出盎然战意。

“周医生,时隔近两年,咱俩借这个难得的机会比一比,如何?”

“呵呵,我无所谓!”

周灿就没怕过谁。

他也很想看看时隔近两年,高见的医学水平已经强到了什么级别?

给他的感觉,高见比杜冷务实多了。

实力想必也要比杜冷强大很多。

这个妇女的疾病偏向于内科学,高见的规培主方向正是内科学。所以,高见在一定程度上,比周灿占优势。

因为周灿前面的一年半时间都在外科各科室轮转。

正式进入大内科规培的时间,也才两个月左右。

四人开始研究这名妇女的检查资料与病情。

这名女子一年前子宫出血,在当地县级医院做了刮宫术,病理显示刮下物为子宫内膜组织。从那以后,女子没有再来过月经。

仅隔了不到半年,女子出现明显多尿,口渴,多饮,乏力等症状。

一天喝水最多的时候高达毫升。

晚上几乎隔一两个小时就要起床排尿。

而且患者渐渐喜欢喝冷水。

在省人民医院做了馒头餐试验,诊断为糖尿病。

省人民医院的医生开了瑞格更奈和阿卡波糖给患者治疗。患者服药一段时间后,觉得没任何效果,便自行停药。

就这样在家中拖了几个月,期间并未控制饮食,患者反应尿中一直存在尿泡,不过并没有尿急、尿痛症状。

约在数月前,出现外阴瘙痒,分泌物增多。

两个多月前更是出现了意识障碍,反应迟钝,偶尔出现无法交流等症状。甚至有时候会因为意识障碍把尿拉在身上。

丈夫担心再拖下去,妻子的病情会更加严重,急忙带着妻子再次到医院诊治。

首先到的还是省人民医院。

很多老百姓的心目中,人民医院是为老百姓服务的好医院,价格实惠,医疗质量有保障。

这次,他们挂的是省人民医院的一个泌尿科专家号。

专家诊断后,给患者做了禁水实验,并且进行了鞍区mri检测。提示患者垂体柄增粗,血泌乳素升高,于是确诊为2型糖尿病,高泌乳素血症。

后面还写了一个尿崩症?

估计那位专家只是怀疑患者有尿崩症存在,具体是哪种类型的尿崩症,不好妄下结论。

省人民医院的专家给女子予以罗格列酮、阿卡波糖、格列吡嗪控释片控制血糖。

同时还开了去氨加压素与臭隐停控制尿量。

女子服用去氨加压素后,尿量明显减少,但是好景不长,仅过了几个小时,患者再次出现尿量增多症状。

患者从省人民医院回家后,坚持服用去氨加压素等药物治疗。

均为那位省人民医院的专家开的药。

病情有明显改善。

由于长时间服用去氨加压素,患者出现‘发胖’症状,于是自己把药给停了。在一位亲戚的建议下,找了一位当地的中医改用中药治疗。

结果服用中药后,多尿多饮症状加重。且感到特别乏力。

前两天,患者出现胡言乱语,意识障碍,甚至就连丈夫都认不出来了。更出现了肢体瘫软,颤抖症状。把尿拉在身上的现象频繁发生。

现在必须隔一段时间就给她换个大号尿不湿。

丈夫情急之下带着妻子赶紧到馨香妇幼医院求诊。

周灿把这位女患者的全部病情了解完毕,这才意识到病情的复杂性。

“请问您的妻子是一年多以来,自从做过刮宫术就再也没来过月经吗?”周灿询问女子的丈夫。

女患者已经形同痴傻,根本没办法正常交流。

“是的!”

家属的眉头皱得很紧。

恰在此时,杨婵也自行走了过来,帮着一起诊断。

“杨婵,患者自从做过刮宫术后,一年多没来过例假,你认为病因最有可能是什么?”

周灿主动与她交流。

术业有专攻,对于妇产科的疾病,杨婵已经得了张碧华主任的不少真传。

尽管学习时间尚短,不足两年,但是在这一领域,她肯定要比周灿更擅长一些。

“你的怀疑呢?”

杨婵不答反问。

“患者的影像学检查结果为垂体柄有占位,所以我认为下丘脑或垂体病变的可能最大。”

周灿诊断这种疑难杂症,从来都是先寻找一个突破口,然后展开综合辨证与分析。

这种诊断技巧他百试不爽,行之有效。

“引起患者闭经的原因有很多,子宫、下丘脑、垂体、卵巢发生病变,都有可能引起闭经。她做过刮宫术,子宫也应该列为重点排查对象。”

杨婵听完周灿的诊断意见后,做了补充。

周灿的嘴角扬了扬,这个小妞是在故意树立班长权威呢!

子宫病变的可能很小,她非要扯出来,无非就是告诉周灿,她这个班长仍是班长,懂得比他多一点点。

不过考虑到患者同时还有尿崩症状,子宫确实应该排查一下。

周灿拿着患者的检查资料再次细细查看,很快,他排除子宫病变的可能。

原因是,患者的垂体柄增粗,也有可能引起尿崩。

“蒋主任,请教一下,垂体柄增粗,是否有可能引起中枢性尿崩症?”周灿结合自己的神外手术经验,不由想起了一例类似病例。

那个患者正是垂体发生病变,引起中枢性尿崩。

“周医生的水平很高嘛,怪不得我们大内科的谭主任那么看重你呢!我也在朝着这个方向怀疑,既然你也提出来了,那我就觉得有必要给患者做禁水加压试验,复查鞍区mri。”

神内的蒋主任本来还有些拿捏不定。

听得周灿也同样怀疑垂体病变引起中枢性尿崩,他立刻打定主意,给患者做一下这方面的排查。

“几位专家,我老婆上次在省人民医院查过那个鞍区什么m,刚才那位杜博士也说这个鞍区什么m的检查结果能用。你们看,不查可以吗?”

家属一听又要做检查,而且还是做过的检查,不由露出苦瓜脸。

患者和家属最怕的就是各种检查。

这都是被许多医院的过度检查给害的。

甭管患者有病没病,先把该做的检查做一遍再说。

“我认为是非常有必要复查一次的。”

蒋主任严肃的说道。

家属皱着眉迟疑了二三十秒,最终答应道“那好吧,我就带着老婆再查一次。相信你们专家也不会为了挣我两个检查费故意多开检查。”

这话其实已经含有警告医生的意味在里面。

也能感受到,被杜冷湖弄过之后,家属已经变得很不好说话。

几个医生对视一眼,没有接话。

蒋主任则是给患者开了检查申请。

“快去吧!放心,我们这些医生今天就算加班也要想办法查你老婆的具体病因。不过有些测试和检查,以及用药的疗效,都需要一定的时间来观察,你们如果信任我们医生的话,需要做好住院治疗的准备。丑话说在前头,她这个病情极为复杂,让我们医生拍着胸脯说一定能治好,那不现实。我们只能向你保证,会全力以赴。”

张碧华主任这时也处理完手中的患者走了过来。

女医生的亲和力比男医生明显强很多。

特别是她这种上了年纪的女医生,与家属、病患有着丰富的沟通经验,能更好更快的取得家属与病患的信任。

“好的!谢谢张主任,谢谢你们!”

家属听了张主任的话,脸色好看多了。

甚至罕见的挤出一丝感激的笑容。

一位好医生,有的不仅仅是精湛的医术,更需要拥有与病患沟通的优秀能力。

目送着家属带着女患者去做检查后,张碧华拿起这位女患者的资料开始仔细研究。

这时,杜冷那边似乎又出问题了。

“你这博士是花钱买的吧?她的病因你查不出,我们这个病因也查不出来。没本事早说啊,害得我们浪费时间。”

肥胖女子的父亲冲着杜冷在吼。

杜冷则是一脸尴尬。

此刻,估计他的心中有着一万头草泥马在奔腾。一时装b一时爽,事后小心火葬场。

他装了一上午的b,赚足了眼球和崇拜。

现在倒霉事接踵而至。

三个诊断难度极高的病人,说实在的,他是一个都没底。

当时被众多的病患及家属围着,只图一时痛快,给他们开了检查。再加上对自己的实力过度高估,等到检查结果出来了,发现仍然摸不着头绪。

根本不知道病因在哪?

如果是平时坐诊,倒也没什么大问题。

查不出病因的情况多了去。

特别是这种疑难杂症,查不出来再正常不过。

可是此时此刻,在公众场合坐诊,再加上前一个患者的病因没能查出来,家属与他大吵了一架。

现在又一个查不出病因的,那真是雪上加霜。

杜冷已经明显察觉到不少人向他投来异样的目光。

这种情况下被人围观,当众出丑,让他心中感到无比羞愧,更有些恐惧。

“这位先生,您别生气。带着您的女儿到这边来,我们几位医生一起帮她诊断一下。”

张碧华主任赶紧调解。

可不能再吵起来,否则,其他家属和患者看着像什么样子?

更会让馨香妇幼医院的医护们看了笑话。

家属带着超级肥胖的女儿过来了。

对于这位睡眠呼吸暂停综合征患者,周灿挺感兴趣。

这种病,其实应该挂呼吸科的特需专家号。

平时很难遇上,今天有一例,这可是难得的锻炼机会。

等到几位主任医师看过之后,周灿这才拿起患者的检查资料查看。

他总觉得患者的脖子似乎有点不对称。

在普外科积累的丰富诊断经验,此时给了他很大的帮助。

“上呼吸道粘液性水肿,应该是一个诊断方向。”

看过后,张碧华主任率先给出诊断意见。

“增强ct倒也没有发现肿瘤一类的现象。她的上呼吸道发生水肿有些蹊跷,我诊断过的肥胖患者有不少,却很少发现有人呼吸道粘液性水肿。”

史副主任提供着自己的一点经验。

人多力量大,这些专家们集合在一起联合会诊,集众人所长,确实比单打独斗的优势明显多了。

“sas病分为三种类型,分别是阻塞型、中枢型、混合型,我认为她应该属于混合型睡眠呼吸暂停综合征。”

蒋主任也是不甘弱了神经内科的名头,同样给出一些实质性的意见。

高见、周灿、杨婵三位年轻医生站后面不说话。

三人都在卯着劲,想要有所建树。

骑士书屋推荐阅读:跟班:是嫂子先动的手!去趟夏令营,你成六星上将了?山神传承:带着全村来致富反派:夫人你也不想儿子坐牢吧?让你写济世,你主角卖印度神油?四合院:大坏我脑子,让傻柱绝后永恒末世:病娇女主是怎样养成的狂飙:开局截胡高启兰,一手遮天四合院:开局带着农场空间下乡团宠锦鲤她爆红了修罗神王:开局隐藏兵种阿修罗真千金用谐音梗改剧情虐哭主角团高手下山:我的倾城老婆契约暖婚:凌少,亲一个娱乐:开局练习两年半女帝每日一问,今天他没变强吧?女友警局入职,我天天送罪犯!反派:学姐竟是女反派反派:截胡师姐后,主角崩溃了重生78,抢黄金,拼手速!四合院:众里寻她千百度新婚成劫,容少莫反悔从村官逆袭:权巅之路御兽:从被御开始重生03:我真不是渣男啊师娘让我结婚,师姐们吃醋了废柴王爷天才妃[快穿]小受总是在死科技供应商重生:从叫错女同桌名字开始霸宠甜甜圈:夜少,别乱撩特种兵:林老六竟然是狼牙总教官农门长嫂有空间抓鬼小农民限量婚宠:报告军长,我有了撩妻1001式:席少,深度爱!影帝请你不要再吸我了喵驸马神神秘秘总裁的专宠蚀骨烈爱,总裁的独家占有贵妃的现代生活师姐对不起,师弟我胃不好少阁主她到现代碾压众人带着老公儿子穿七零猎女傻夫,捡个郎君去种田狼人杀:天秀女巫,夜斩三狼重生之开挂女法医继承家产后马甲大佬身份瞒不住了我真的好怕啊索命贪欢:霸宠失忆甜妻
骑士书屋搜藏榜:[快穿]小受总是在死娱乐圈火爆天王科技供应商重生:从叫错女同桌名字开始让你上大学,你偷偷混成首富薄先生的专属影后又美又娇带着修为回地球,全家随我飞升了我的女孩在灯火阑珊处医路人生:一位村医的奋斗之路重生嫡女归来最强赘婿霸宠甜甜圈:夜少,别乱撩我真不想当大明星地球online我开启世界大战港综:曹达华在我身边卧底特种兵:林老六竟然是狼牙总教官我家夫人今天听话了吗陈西峰商路笔记农门长嫂有空间抓鬼小农民农家俏寡妇:给五个孩子当娘都市极品保镖奶爸的超级农场穿书九零,大佬的炮灰前妻觉醒了穿成女配后我和权臣成亲了滑稽主播娱乐:让你介绍自己,你介绍家底重生之事事顺意限量婚宠:报告军长,我有了神界红包群撩妻1001式:席少,深度爱!影帝请你不要再吸我了喵公主殿下太妖孽重生之并蒂金花BOSS来袭:娇妻花式溺宠逆风三十岁重生高中校园:男神,撩一撩这个道士不靠谱村色撩人明朝大纨绔我向斐少撒个娇娇妻送上门:楚少请签收高中退学一年后,我被大学特招!修仙浪都市宝可梦供应商一妃难求:冷傲帝王不经撩农媳诡异?感觉弗如系统校草的专宠:池少的1号甜心万古邪帝
骑士书屋最新小说:重生成熊,我超级进化成哥斯拉神豪:渣男带着系统征服世界最高楼我让股神巴菲特做我小弟我一个黑客重生搞点科技很合理吧开局万斤巨力,直接降龙伏虎万炼造化体重生女装:我的系统能进化救世游戏:角色全超模,怪我咯高武:王族大小姐竟是我女朋友!高武:从辍学生肝成护国战神!沦落街头:你真当我是乞丐啊!赶山日常,大山是我家后花园御兽:开局老破小,根本活不了超凡监管局高武,这个人族杀疯了末世控兽师刚出狱,全球拉响SSS级警报未婚妻悔婚第一天奖励千亿资产我觉醒眼睛异能去考公很合理吧?嘴炮王者:灵气复苏,我嘴定江山阵有毒?学生炸毁阵法楼?美女股神干货笔记邪志:白泽传打工归来,被逼开辟新赛道下山无敌,杀杀杀杀杀杀杀觉醒F级?我全身都是SSS级仙门弃少之都市赘婿蚂蚁分身我在洪荒游戏杀疯了阴影谍行攀比血脉?华夏哪个祖宗不牛批!开局!冤啊!我和总裁清白的啊大唐超时空之晋阳小公主为了传武而生!异能惊世修仙后:美女行长爱上我文娱:一首青花瓷掀翻华语乐坛我真只是个路人!请叫我活雷锋!开局觉醒时空,带领龙国杀穿星空打住,我真不是反派啊!徒儿,你已经无敌,去镇压当世吧反派:开局拐走主角妹妹不过分吧别惊讶,我真的只有亿点点序列夜话无明宝贝,怪我来打,副作用你来挨红米南瓜管这叫分享日常?呵!这是炫富!救命!这修仙过于真实了吧变身十二爪金龙,我为华夏守护神娱乐大魔王