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现在只剩下一个问题。

所谓的减肥产品,里面到底有没有西布曲明。

又或者,实验室能不能从病人的血尿中查到阳性指标。

任何一项符合,都足以给这次疾病定性,整个致病流程都将一览无余。

当然……

如果最终没有发现西布曲明,那今晚许秋算是白忙活了。

……

收回目光,许秋扫了眼办公室的会客角落。

那边除了茶桌、沙发外,还有一张折叠床,尽管简陋,但上边铺着席梦思……

此刻,杨钰恩正躺在上面,睡得香甜。

“……”

说好的让自己好好休息,结果看会儿文献的功夫,这家伙就睡着了。

不就看了五个多小时?

现在的年轻人,就是耐不住性子……

“不过,她好像也值了快二十个小时的班了,昨天白天一整天都在忙手术,今晚貌似应该是她休息。”

许秋不太记得这些细节。

他回到位置上,趴在桌子上眯起了眼睛。

能补觉还是要靠自然睡眠的,天天嗑体力药剂,感觉都快要辟谷了……

……

次日清早,杨钰恩几乎是从床上蹦起来的。

她心虚地看去,却发现许秋已经端坐在办公桌前,又开始翻阅起病历和文献了。

“赶紧洗漱,准备早交班。”许秋头也没抬地说了一句。

“好!”

杨钰恩立刻站了起来,小心地道:“偶像,你没睡吗?”

“睡了。”

“对不起,你的床太舒服了,我坐了一会儿就想着躺着试试,躺着就想着眯起眼睛感受一下……结果就睡着了……”

“嗯。”

许秋仿佛撩不动的石头,完全没有表情。

杨钰恩鞠了一躬,就要往洗手间那边跑去。

许秋道:“办公室里可以洗漱。”

杨钰恩停住脚步,“什么?”

她四处找了找,顺着许秋手指的方向找去,竟然在床旁屏风的后方,找到了一个简单的梳洗台。

上方放着不少一次性洗漱用具。

还有压缩毛巾。

“我也好想当主任!”杨钰恩羡慕哭了。

她这个苦逼的小住院医,平日里夜间值班只能睡在休息室也就罢了,上连班的时候,早上还不能回去,只能和其他医生抢洗手间的洗漱位置……

却没想到,许秋的主任办公室,各种设备一应俱全。

一对比,自己过的那都是什么生活……

“哦,我很少值夜班,我不在你可以在这里休息。”

这话许秋也给云梅她们说过。

毕竟女医生们都给他管饭,吃人手短,总得回报一下急诊科的大家。

“我也赶紧评职称,有主任办公室,这才是享受医生这个职业啊……”杨钰恩暗暗发誓。

……

……

早交班时,常规的病区、病人基本情况汇报过后,杨萌清了清嗓子,道:“接下来是科里的重点病人,37床韦定……”

众人立刻集中了注意力。

韦定虽然才送来临医,但在院内算是出了名。

他那窝里横的性格是一方面。

医生群体更关注的,是他急转急变的病情……急诊科、神内科都担心他趁着许秋不在医院的时候突然就暴毙了。

最开始是莫名其妙的发热、寒颤、肌无力。

让不少医生都束手无策。

还是许秋抽丝剥茧,直指狼疮脑,揪出了发热并非真发热,而是局灶性癫痫的缘故;肌无力则是由于横贯性脊髓炎。

两者再加上肾周筋膜增厚、渗出,锁定了狼疮脑。

原以为这个病人就这么结束了。

结果给出治疗措施的当晚,一直平平稳稳的韦定突然再次爆发起病,而且比以往的任何一次都来的更为凶猛。

呼吸困难、严重酸中毒、意识丧失、昏迷……

血红蛋白、血氧等指标都下降到了危急值,光是病危通知书都下了四五次!

何海匆匆赶来,也只能暂时稳住,面对复杂的病情、混乱的身体状态,有些无从下手。

最终还是许秋紧急赶来,成功救场……

第二天上班的医生得知这个消息时,被深深地震撼了。

有完没完……

狼疮脑还不够,竟然还有其他的病症?

为此,申主任、蔺主任将他们科室的早交班的时间提前了半个小时,就为了参加急诊科的这场会议……

不过在听完杨萌的报告后,两位主任沉默了。

同时沉默的还有王平、何海等急诊科主任。

这次的病情,比之前那次还要更加复杂,更奇怪。

短时间内迅速恶化,身体几乎快到了崩溃的边缘……但给了输血、血液净化等等抢救、治疗措施后,才半个多小时的时间,生命指标竟然又快速回升……

简直是不可思议。

不管是突发的急病,还是突如其来的好转,都让众人始料未及,甚至到了匪夷所思的地步。

“这人怎么和气球似的,起伏这么大?”申主任想不通。

蔺主任想了半天,也没有个确凿的结论,他摇摇头道:“很麻烦啊,病人肯定是有急性肝损的,但心影增大提示贫血,而且是慢性的贫血,病人的血红蛋白指标怎么会突然只剩下十几了?”

这也是何海等人无法理解的地方。

慢性贫血……讲的是一个慢字。

而韦定却是在极短的时间内,血红蛋白由轻度贫血,迅速抵达死亡边缘。

临床上可能的原因有很多。

最常见的就是失血。

基本能排除。

其次,是骨髓造血障碍的功能性疾病,如再生障碍性贫血、急性白血病等等,一旦骨髓造血功能出现障碍,血红蛋白自然会急速下降。

但,这种功能障碍导致的降低,虽然称为“急性”,但也没这么快,一般来说是在急性期的数天之内减低,这在临床上已经算得上是“急性下降”了。

而韦定的血红蛋白是以分钟为单位下滑,要不是何海立刻输注了红细胞、血浆等,他已经没了。

此外,病人早就在入院时就排除了造血障碍相关的疾病,肯定和这个没有关系。

那么就只剩下自身免疫性溶血了。

这其实也是最有可能的原因。

病人本身就有红斑狼疮,机体的免疫调节功能一定是存在异常的,一旦波及到造血系统,红细胞迅速崩解破坏,也有可能出现危重贫血。

但这其中却有一个致命的问题,相当于是直接否决了这个推断!

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