骑士书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

“不能放疗和化疗吗?”旁边熊凤有些好奇的询问起来。

这就是外行人说外行话了。不需要别人回答,许恒就笑着道:“老婆,气管癌一般都属于气管鳞癌的范畴,这类癌症,对放疗和化疗不敏感。或者是根本就没有什么作用,手术是最主要的治疗方案。但是,气管的长度有限,而且还有一定的伸展性,低头的时候,气管会进入胸内,抬头的时候一半的气管能延伸到颈部。所以,目前世界上公认的极限切除长度是4-5厘米。超过这个,切除不干净,也就不具备手术价值。而一旦无法手术,肿瘤会迅速长大,占据气管导致窒息死亡。”

“小师弟,不错啊。你竟然懂肺癌和胸外这方面的东西,厉害!”宋灏颇为意外,对着许恒竖起了大拇指。

刘哲不屑道:“你以为呢,也不看看这是谁的师弟,谁的弟子,要不然你以为我师父会这么重视小师弟,我告诉你吧。小师弟对心血管的手术也很擅长。”

许恒被夸的有些不好意思了,笑着道:“宋师兄,怎么不考虑移心气管重建术呢?我冒昧问一句,病人的瘤体大约多大?”

宋灏有些发懵,可还是回答道:“7厘米的样子。”

“七厘米!”这倒不是特别困难。许恒想了想,坚定道:“宋师兄,我倒是可以试试!”

“你具体说说,移心气管重建术,是这个名字吧。你的意思是?把心脏往上移?”宋灏追问起来。

许恒顿时就有些意外,这是他在学习外科学的时候,学习到的一些手术经验。里面就有介绍,怎么着?竟然都不知道吗?莫非……

许恒心中有些吃惊,隐隐有些猜测。看来西医的课程也不是这么简单的啊。难道自己学习的课程里面,还有不少是当前都没有的技术吗?

想到这,许恒正色道:“我也就是突然有了这么一个想法。我觉得,既然气管的长度不够,我们完全可以利用气管的解剖特点。从心脏这边借长度。”

切除患者的右侧全部心包、心底部心包;游离和切除下腔静脉的周围心包,游离上腔静脉、右肺动脉、右肺上静脉、右肺下静脉和心脏;将心脏和大血管整体游离上移到胸腔顶部,这样一来,气管不就跟着到了胸腔顶部了吗?

许恒这设想,顿时让所有人都震住了。在场之中,除了宋灏是搞这个的,其他人都不是搞这方面的,可大家的眼界都不差。

随着许恒这么一说,顿时就脑海里有了轮廓。

方波一副若有所思的神情,然后道:“这…这个似乎还真就是可行啊。”

这样一做,按照解剖位置的特点,我估计怎么也能够提升7-10厘米的长度。这样一来,这个手术完全可能啊。

宋灏也听懂了。说白了,这个手术就是上面极限的拉扯,下面从心脏这里借长度。不是不够吗?那就把整个心脏和大血管都游离出来往上面顶,这长度不就达到了吗?

理论上可行啊!

想到这,宋灏腾地一下站了起来:“小师弟,赶紧的,我现在就跟我们主任打电话。这是你的设想,你肯定最清楚,你跟我们主任说一说,我觉得可行!”

刘哲立刻道:“宋灏,你干嘛呢。没看到弟妹还在吗?急着现在干嘛?等明天的。”

许恒也笑着道:“宋师兄,你看这都九点了,要不明天?我明天早上再来。”

宋灏看了看手表,时间的确不早了,都九点半了。随即道:“行,那我现在就给你们两口子在这边开个房间,你们明天也懒得跑了。”

许恒有些不好意思:“不用了吧,住的也不远!”

最后,还是刘哲拍板,就回去住,明天刘哲过去接许恒。

……

附一院胸外科这边,其实这个患者按理来说不应该住胸外,最恰当的收治科室应该是呼吸外科。或者是肺癌肿瘤等方面的科室。

可已经到了这边,许恒也就跟着来到了京大附一院的胸外病区。

宋灏亲自在楼下等候,带着许恒直奔科主任的办公室。

许恒看了看,刘胜奇,这也是一个有名的专家。刘胜奇大约五十多岁的年纪,看到许恒,刘胜奇也颇为好奇。这就是冯老那个传说的关门弟子。也一般啊。

宋灏开口道:“主任,给你介绍一下,这位就是许恒。冯老的博士生!”

许恒也客气的说道:“刘主任,你好。”

刘胜奇站了起来,热情的跟许恒握手之后,笑道:“许医生,宋灏把你的想法简单的跟我说了一下,我觉得这个想法真的是很不错。有很大的可能性。可是,有几个方面我没有考虑好。”

许恒笑着道:“你说,”

刘胜奇笑道:“第一个,气管吻合之后,咳嗽怎么办?气管没有愈合,一旦咳嗽,带来的巨大拉扯,很有可能直接脱落。另外,右侧的心包全部剥离了。失去了右侧心包的包裹,一旦往右侧侧身,心脏会直接掉出来,这一出来,恐怕就得停止跳动!”

许恒轻笑道:“我认为这就是这个手术之后的两个难关。咳嗽的问题,我觉得要低头,实在不行,直接在患者的两侧面颊表皮上缝一针固定在锁骨上的表皮上,下巴这里再缝一针在胸骨上,这么扯着,怎么也不敢抬头的。用双10号线的话,我估计足够了。”

“至于右侧心包这边,那就只能左侧侧身睡了。这得等后面长好之后,慢慢的就没有什么问题了。我估计,如果护理得好,三个月之内,应该能康复。”

一番交流,顾虑疑惑,手术过程之中有可能发生的问题,术后的康复和治疗。事无巨细,刘胜奇都询问得很细致。

这不是开玩笑的事情,事关一个人的性命。哪怕目前没有办法手术,可通过其他的办法,总能维持一段时间。但如果冒险手术,很有可能直接拜拜。

许恒虽然提出来了方法,理论上也是可行,可也不是说做就能做的。

刘胜奇跟许恒交流完之后,心中也在沉思着。这个手术听起来容易。可难度却不是一般的大,至少他没有听说过哪个国家做过类似这样的手术。如果真的能成功,这意味着这就是全球首创!

单纯的游离心包,容易。胸外科一些顶级的医生能做。简单的气管切除吻合,也不是没有人做过,也还好解决。可结合到了一起,这就有些困难了。刘胜奇脑子里面把在京的所有名医都过了一遍。他还真找不到合适的人。分开两个人来完成?

这不现实,且不说两人的手法不同,光是整个手术难度,恐怕就不允许这么去操作。

想到这里,刘胜奇将目光望向了许恒:“许医生,你做过类似的手术吗?还是说这只是你的一个设想?”

pS:技术引用

1,移心气管重建术,国际首创人华西医学中心周清华教授。目前国内就他能做这个手术。超级牛逼!

骑士书屋推荐阅读:四合院:众里寻她千百度医魂反派:夫人你也不想儿子坐牢吧?娱乐圈:想当我老婆的女粉丝上亿奶爸:山村带娃日常穿梭:电影世界女神有点多四合院:开局带着农场空间下乡团宠锦鲤她爆红了开局成了军火商,怎么办?在线等我天!他仙王重生,你可怜他?官场:世家大佬要培养我做继承人你找你的男闺蜜,我走你哭啥?反派:截胡师姐后,主角崩溃了新婚成劫,容少莫反悔从村官逆袭:权巅之路狂飙:开局截胡高启兰,一手遮天神豪的完美人生:从国企辞职开始怎么玩,他能召唤全系神明!师娘让我结婚,师姐们吃醋了废柴王爷天才妃[快穿]小受总是在死科技供应商霸宠甜甜圈:夜少,别乱撩特种兵:林老六竟然是狼牙总教官抓鬼小农民撩妻1001式:席少,深度爱!影帝请你不要再吸我了喵驸马神神秘秘总裁的专宠蚀骨烈爱,总裁的独家占有贵妃的现代生活师姐对不起,师弟我胃不好少阁主她到现代碾压众人带着老公儿子穿七零猎女傻夫,捡个郎君去种田狼人杀:天秀女巫,夜斩三狼重生之开挂女法医继承家产后马甲大佬身份瞒不住了我真的好怕啊索命贪欢:霸宠失忆甜妻大夏守夜人:我会的异能有点多四合院:开局抽奖,高级工程师落星银河我走过的20年职场之路庶女重生之妖孽倾城恶毒女配她又美又苏将军的桃花数不清有个道士我真不想跟大明星上热搜千金归来,顾少寻得萌宠妻
骑士书屋搜藏榜:[快穿]小受总是在死娱乐圈火爆天王科技供应商重生:从叫错女同桌名字开始让你上大学,你偷偷混成首富薄先生的专属影后又美又娇带着修为回地球,全家随我飞升了我的女孩在灯火阑珊处医路人生:一位村医的奋斗之路重生嫡女归来最强赘婿霸宠甜甜圈:夜少,别乱撩我真不想当大明星地球online我开启世界大战港综:曹达华在我身边卧底特种兵:林老六竟然是狼牙总教官我家夫人今天听话了吗陈西峰商路笔记农门长嫂有空间抓鬼小农民农家俏寡妇:给五个孩子当娘都市极品保镖奶爸的超级农场穿书九零,大佬的炮灰前妻觉醒了穿成女配后我和权臣成亲了滑稽主播娱乐:让你介绍自己,你介绍家底重生之事事顺意限量婚宠:报告军长,我有了神界红包群撩妻1001式:席少,深度爱!影帝请你不要再吸我了喵公主殿下太妖孽重生之并蒂金花BOSS来袭:娇妻花式溺宠逆风三十岁重生高中校园:男神,撩一撩这个道士不靠谱村色撩人明朝大纨绔我向斐少撒个娇娇妻送上门:楚少请签收高中退学一年后,我被大学特招!修仙浪都市宝可梦供应商一妃难求:冷傲帝王不经撩农媳诡异?感觉弗如系统校草的专宠:池少的1号甜心万古邪帝
骑士书屋最新小说:开局得仙阶功法,我两界无敌我是中医,开局把自己变帅批开局噩梦难度,龙与无限空间急!刚重生,被绝美小富婆包围了蝶与蜜乐于助人的隐形富豪重回80踹掉渣女,我成宠妻狂魔关于我变身成女孩子这件事出狱后,我成了地下王者开局选择天后,零零后软饭硬吃文娱大亨,从口红一哥开始港岛风云,先爆美股狂刮百亿来自三国的我们小人物的重生传记只想和她一起打遍天下无敌手华夏容不下他了把他丢到国外去邻家妹妹是童养媳我无限预见未来,洞悉所有底牌让你送妹妹上学,你和老师好上了反穿:她们真的不来自提瓦特跟高冷校花同房,我成荒古圣体了当小白的我开启了天师系统我领悟万千剑道,一剑屠神!平行宇宙:姐妹花举世无敌,我在异世称祖御兽契约无数校花阁下怎么应对方中之圆独自在异能世界中闯荡升级村子里的小仙医你婚纱演唱会,我表白天后你急啥歌曲致郁,关我治愈歌手什么事?高端食材供应商震惊:国运降临,我能看到提示村支书的爱情失踪五十年的爷爷说他修仙回来了新代恒纪元变成女生后,多了个未婚妻?我在纽约开出租全民:开局觉醒我自己权力巅峰:从医转政开始最强帝尊在都市谁都别想打扰我赚钱我和七个姐姐在荒岛求生山海经:开局白猿,你以为是大圣超级异能逆转人生都重生了谁还追她啊重生08,我只想搞钱神魔复苏,山海世界开启那年高三,我拒绝了两位校花